Движение плода у беременной женщины является признаком того, что плод растет в размерах и укрепляется. Беременная женщина обычно первой чувствует эти движения, которые впоследствии могут почувствовать и другие. Женщины часто обучаются у своего врача, чтобы контролировать или быть в курсе движений плода. Это может быть общее осознание движений плода, также женщин можно научить считать количество ударов, которые они испытывают за определенное время.
Снижение движения плода может быть предупреждающим признаком потенциального ухудшения состояния или риска для плода и, следовательно, требует дальнейшей оценки со стороны врача.
Первые движения плода, которые ощущает мать, называются ускорением. Одна из функций этих движений - предупредить беременную женщину о том, что у нее в матке растет плод. Ускорение часто происходит между 16 и 22 неделями беременности. Ускорение называется предполагаемым признаком беременности, поскольку другие движения тела женщины могут имитировать ранние движения плода, такие как:
1. перистальтика,
2. вздутие живота,
3. сокращения мышц живота.
Многоплодная женщина обычно замечает эти легкие трепетные движения плода при более раннем сроке беременности, чем у первородящей женщины. Мультиплекс может чувствовать движения уже в 16 недель, тогда как праймип может ничего не чувствовать до 20-22 недель. Примерно через 20 недель беременности квалифицированный медицинский работник (КМР) может чувствовать движение плода снаружи через брюшную полость.
Большинство врачей рекомендуют беременным женщинам контролировать движения плода, особенно к третьему триместру. Это может быть достигнуто путем простого наставления женщины на общее понимание состояния плода и определения того, движется ли плод меньше нормы в какой-либо данный день или примерно так же, как в другие дни. В качестве альтернативы, поставщики медицинских услуг могут рекомендовать более формальный подсчет движения плода (ФПДП), который иногда называют подсчетом ударов. Клиницисты часто рекомендуют начинать это наблюдение примерно через 28 недель беременности и продолжать до конца беременности. Метод «считать до 10» включает в себя инструкции для женщины подсчитывать движения плода в одно и то же время каждый день. Если женщина испытывает менее десяти движений в течение 2-3 часов, она получает указание связаться со своим врачом.
Многие исследования пытались проверить корреляцию между снижением движения плода и функционированием плаценты, аномалиями матки, ограничением роста плода, переливанием двойника-близнеца, плотными спинными мозгами или продемонстрировать, что количество ударов может предотвратить внутриутробную гибель плода. Хотя этот тип мониторинга часто рекомендуется, отслеживание не всегда предотвращает осложнения. Однако, из-за низкой стоимости и потенциальной выгоды, это все же рекомендуется.
Одним потенциальным побочным эффектом рутинного мониторинга движений плода может быть увеличение дородовых визитов, амбулаторных или в больнице. Тем не менее, большинство исследователей не обнаружили этот тип увеличения. Обычно подсчет движения плода обнадеживает беременных женщин и предотвращает ненужные посещения.
Медицинский работник должен помнить, что некоторые женщины более бдительны при мониторинге движения плода, чем другие, и поэтому могут потребоваться другие методы наблюдения. Есть многочисленные исследования, при помощи которых пытаются определить различные новые методы для отслеживания движений плода, когда беременная женщина находится дома или на работе. Прогресс трехмерного ультразвука позволил исследователям изучать нормальные движения плода на протяжении всей беременности.
