Первые месяцы внутриутробной жизни зародыш стремительно развивается. Закладка и развитие внутренних и внешних органов и систем происходит почти каждую неделю. Будущий малыш пропорционально увеличивается в размерах и весе. По мере взросления его потребность в определенных химических элементах меняется, беременным назначают фолиевую кислоту, препараты йода и определенные диеты. Поэтому знание точной даты беременности имеет важное значение при вынашивании ребенка.
Поскольку с момента зачатия критические дни заканчиваются, то дата последних выделений - самый распространенный аргумент гинеколога.
Акушерский период отсчитывается с первого дня последней менструации (и обычно за четырнадцать дней до фактического периода беременности), поскольку овуляция происходит не в начале, а в середине менструального цикла.
Для расчета даты родов используется метод определения срока беременности по месяцам. Для этого берется дата начала последнего цикла, из нее вычитаются три месяца, а затем добавляется одна неделя. Эта дата, в свою очередь, необходима для расчета даты отпуска по беременности и родам.
Для определения даты родов также надо учитывать момент первого шевеления плода, который происходит на двадцатой неделе первородящей беременности (и на восемнадцатой неделе при вторых и последующих родах). Но этот фактор очень субъективен, так как некоторые мамы не сразу замечают движения.
Акушер-гинеколог может на осмотре определить срок беременности с точностью до одной недели (если с момента зачатия прошло не более восьми недель). Для этого врач пальпирует и оценивает размер матки.
• Через четыре недели он достигает диаметра куриного яйца, а через восемь недель - гусиного.
• На сроке беременности восемь недель матка может различаться у женщин одного гестационного возраста.
• При многоплодной беременности матка увеличивается еще больше.
Ультразвуковое исследование в первые месяцы беременности позволяет определить возраст эмбриона с точностью до одного дня (но только на сроке до 8-12 недель). По истечении этого срока точность метода значительно падает.
Итак, как определить срок беременности по УЗИ в первом триместре? Дело в том, что УЗИ - точный метод, но не совсем идеальный. Когда эмбриону всего две – три недели (что примерно совпадает с первыми днями задержки), ультразвуковой аппарат видит только плодное яйцо, а если вы попытаетесь сфотографировать полость матки, вы едва сможете увидеть маленькую точку.
Во втором триместре основным показателем является размер среднего внутреннего диаметра плодного яйца или размер копчика эмбриона. Эти данные позволяют определить срок беременности с точностью до шести дней.
В третьем триместре размер мозжечка считается главным показателем внутриутробного развития плода.
ХГЧ расшифровывается как человеческий хорионический гонадотропин. Это гормон, который начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в стенку матки.
Производство гормонов начинается через шесть - восемь дней после оплодотворения яйцеклетки и со временем увеличивается. Популярные аптечные тесты на беременность, как бумажные, так и электронные, реагируют на наличие ХГЧ в крови и моче.
Гормон ХГЧ необходим для поддержания нормальной беременности. В первые недели вынашивания плода его уровень может удваиваться (каждые два - три дня).
Это повышение прекращается в конце второго месяца беременности, после чего показатель начинает постепенно снижаться. При многоплодной беременности уровень гормонов увеличивается пропорционально количеству плодов.
